胆总管狭窄的症状主要是以黄疸为主，因为胆管狭窄后很容易导致胆汁不通，胆汁不通后会导致胆管内的压力上升，会出现胆血反流，从而出现黄疸的症状。其他的症状根据病因的不同会有所差异，如果是胆管结石引起的胆管狭窄，这个时候很容易合并胆道感染的症状，出现腹痛、黄疸、发热、胃疼，严重的情况还会引起感染性的休克。
但如果是胆管肿瘤而引起的胆管狭窄，这种情况主要是以无痛性进行性的黄疸为主，没有合并胆道感染的情况，并不会出现腹痛以及发热等症状。两者的处理方式也是有极大的差异，胆管结石可以考虑胆管切开取石，而胆管肿瘤则需要做根治性的胆总管癌切除手术，并且区域性的淋巴结清扫，以达到良好的预后。