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    毛玻璃结节是肺癌早期信号吗

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    毛玻璃结节是肺癌早期信号吗

    叶挺
    叶挺副主任医师复旦大学附属肿瘤医院

    擅长: 肺癌和食管癌等胸部肿瘤的诊治及外科手术治疗,特别是早期肺癌的微创手术治疗。擅长应用三维重建、荧光腔镜等技术指导精准肺段切除术。对于大肿瘤型肺癌,擅长微创小切口下的根治性肺叶切除术及系统性淋巴结清扫术。对于磨玻璃结节的诊治开展了系列临床研究,具有丰富的临床处理经验,擅于制定合理及个体化的随访及治疗策略。

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    磨玻璃结节又称GGO(ground-glass opacity),小型的单纯GGO良性居多,过去研究不充分,医生重视程度不够,从病理学讲,5mm以下单纯GGO绝大多数为良性的腺瘤变。排除典型的良性病变(如结合、小肺炎、良性肿瘤等)后,经过时间观察后发现有些GGO缩小,消失,有些GGO变大,变大的这部分存在一定的癌变风险,良性GGO增大经过腺瘤样改变到腺癌的过程。GGO有均已模糊的磨玻璃状态,也有实性+磨玻璃的形态,不同大小、形态的GGO发生癌症的风险程度不同,根据形状和大小,有SUZUKI分类、lung-RADS分级可以对GGO肺癌风险进行评估,诊断上有美国标准,比如大于15mm的纯磨玻璃结节,以及小于5mm的混合型结节都是癌变的高风险因素。经过观察,根据实际影像所见和专家做出良性、恶性可能的判断,可进行切除或制定随访计划继续观察。
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