肝癌腹水首先要明确产生腹水的原因，一方面要考虑是不是肝癌腹腔广泛转移，另一方面也需要考虑是不是肝硬化门脉高压、低蛋白血症等原因所致。建议：1.进一步完善全腹部CT或磁共振增强2.完善甲胎蛋、肝功能（注意白蛋白水平）3.对症营养支持（注意避免肝性脑病），利尿，纠正低蛋白血症，适当的放腹水（并同时腹水查肿瘤脱落细胞）。