腰酸、尿频常见的原因有实证，也有虚证。如果是急性发病，具有腰酸、腰疼伴有尿频、尿急、尿痛，说明是急性尿路感染，属于实证，由于大肠杆菌上行感染引起的，病情重，发病急，病程短，积极给予敏感抗生素进行治疗可以很快治愈。
如果是长期的腰酸伴有尿频、尿急，说明久病伤阴，影响到脾肾功能，导致脾肾两虚或者肝肾阴虚，中医上讲腰的疾病归肾主管，发生腰酸时与肾虚有关，肾虚不能顾摄小便而出现尿频，虚症导致腰酸、尿频，病程长，发病比较缓慢，治疗时间比较长。
平时有慢性肾炎的病人或者肿瘤晚期发生腹腔内转移的，也会出现腰酸、尿频。