肝移植是需要进行配型的，虽然肝脏是免疫豁免器官，但是对于肝移植还是应当尽量满足ABO血型相符。这样不仅可以减少术后发生排斥反应的几率，还有可能减少抗排斥反应药物的剂量。即使无法完全满足血型相符的要求，在紧急的情况下也可以考虑进行肝移植术，部分患者可能也能获得较好的生存期。这是由于植入的肝脏可能不会对血型抗体介导的排斥反应敏感。另外由于A型血有2个亚型，因此即使交叉血型不符，偶尔也能够进行移植。而通过清除受体的血型抗体，有时也能够是交叉血型不符者移植成功。