肛瘘挂线脱落一般没有明显的前兆症状，感觉挂线外露较长、比较松弛时可能是即将脱落。肛瘘挂线疗法是利用橡皮筋，或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法，适用于距肛门3-5cm内，有内外口的低位或高位单纯性肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。被结扎肌肉组织发生血运障碍，逐渐坏死、断开，但因为炎症反应引起的纤维化，使切断的肌肉与周围组织粘连。肌肉不会收缩过多且逐渐愈合，从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起肛门失禁。
手术在骶管麻醉或局麻下进行，将探针自外口插入后遵循瘘管走向，由内口穿出。在内口处探针上绑一个消毒的橡皮筋或粗丝线，引导穿过整个瘘管，将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线。术后要每天坐浴及便后坐浴，使局部清洁，若结扎组织较多，在3-5天后再次扎紧挂线，一般术后10-14天被扎组织会自行断裂。