结核性胸膜炎如果没有经过正规的抗结核治疗，或者是身体抵抗力下降，治愈后还有可能会复发，主要表现为低热、乏力、消瘦、食欲不振，甚至会再次出现胸腔积液。所以结核性胸膜炎需要及时进行正规、足量的抗结核治疗，一般需要抗结核治疗一年到一年半的时间。
如果病人抵抗力很差，病菌持续存在感染的情况，如果抗结核治疗不正规、疗程不足，可以造成结核性胸膜炎反复发作，病情反复加重，治疗相对比较困难，所以需要再次给予调整抗结核用药。如果患者有胸腔积液，应进行胸腔穿刺或者胸腔闭式引流，及时补充营养，提高机体的抵抗力，这样结核性胸膜炎可以逐步治愈，同时减少复发的可能。