脚尖踮不起来也就是脚尖行走困难，主要是由于小腿的后肌肉出现功能上的异常导致的，可以是支配的神经或者肌肉的损伤，包括腓肠肌、比目鱼肌等等。病因非常多，如果是双侧对称的，同时伴有肌肉萎缩，考虑肌肉的疾病，包括炎症性、遗传性。如果周围神经的疾病导致脚尖踮不起来的原因也非常多，周围神经的损伤，包括外伤性、炎性、感染性或者肿瘤、内分泌和免疫相关的疾病等等。