左下腹部疼痛，并不一定完全是由于膀胱病变导致，一般常见的原因包括以下几种：
1、泌尿系统疾病：左下腹部疼痛有可能是由于左侧泌尿系统的输尿管结石或者是肾积水导致，这种疼痛的特点是向会阴部放射性疼痛，伴有尿频、尿急、血尿等症状。
2、消化系统疾病：有可能是左下腹部结直肠炎导致，这种情况在临床当中主要是考虑特异性的肠炎、溃疡性结肠炎，以及肠道的肿瘤、息肉等病变引起。
3、妇科疾病：尤其是女性的左下腹部疼痛，也不除外是由于附件区，比如卵巢囊肿扭转或者是卵巢囊肿破裂、异位妊娠等引起的左下腹部疼痛。
总之，以上这几种情况是临床上左下腹部疼痛常见的原因。