食管癌的治疗方案选择多种多样。主要是根据患者的病情进行综合地选择。
首先，如果是早期的食管癌病变，尤其是食管的病变局限于黏膜层，这种时候可以通过内镜治疗进行切除，效果相当不错。但病变超过黏膜层到了黏膜下层或者是肌层，就需要选择外科手术，比如说胸腹腔镜联合食管癌根治术。当然这种手术方式创伤性就会比较大，但根治性手术能解决病人的问题。如果病情进一步发展到了中晚期，手术可能就不适合这类病人，就要选择另一种方案，比如化疗、放疗、免疫治疗。
总之，任何方案的选择都要经过综合的检查之后进行细致地评估，最终给病人制定最适合的方案。好的方案选择也是为了好的生存做铺垫。