急性ST段抬高型心肌梗死确诊后如果条件允许应尽早行冠状动脉造影及支架植入术，不能行冠状动脉造影剂支架植入术者可考虑溶栓治疗，并配合抗凝、抗血小板聚集、改善心肌血供等治疗。
一、药物治疗
1、溶栓药物：适用于发病早期且患者无法行灌注动脉造影检查者。如阿替普酶、链霉素、尿激酶等。
2、抗血小板聚集的药物：如阿司匹林，需终身服用；硫酸氢氯吡格雷或替格瑞洛至少服用1年。
3、β受体阻滞剂：如美托洛尔，发病后24小时内开始口服，从低剂量开始，逐渐加量。
4、其他：可以使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，如盐酸贝那普利、缬沙坦等。
二、手术治疗
发病12小时内、或院外心脏骤停复苏成功的、或合并致病性心律失常、急性心力衰竭的急性ST段抬高型心肌梗死应直接行冠状动脉造影+支架植入术。发病时间超过12小时，但有临床和（或）心电图进行性缺血证据也应直接行冠状动脉造影+支架植入术。
三、其他治疗
急性ST段抬高型心肌梗死患者如合并低氧血症，可吸氧治疗。