脑梗能活多久主要取决于脑梗的部位、严重程度、采取的治疗方法以及是否出现严重的并发症。如果是发生在基底节或脑叶的腔隙性脑梗死，通过治疗是不会影响病人的寿命的。如果是由于大脑半球的大面积脑梗死或脑干的梗死、小脑大面积的梗死，急性期应尽量进行溶栓或支架取栓治疗，并且积极的应用脱水降颅压治疗，必要时应用去骨瓣减压术或应用小脑减压术等，来抵抗严重的脑水肿，这种情况能降低病人的死亡率。
如果不能积极的进行上述的治疗方法，这类的脑梗死的病人可能会在发病的1-14天内死亡。如果患者同时并发严重的坠积性肺炎、吸入性肺炎，伴有痰多、高热以及出现严重的应激性溃疡、消化道出血，还有离子、内环境紊乱，并发心脏衰竭以及严重的肝肾功能损伤、感染性休克等等，病人可能会因为这些并发症而出现生命危险，经常发生在发病的1-2周之内。