乳腺的纤维腺瘤这个诊断只能由病理科的医生做出，也就是包括影像、体检上所发现的乳腺结节，必须经过穿刺活检来进行病理学的诊断，才能作出乳腺纤维腺瘤的诊断。在没有获得乳腺病理的前提下，不能判断一个结节就是乳腺纤维腺瘤。
乳腺纤维腺瘤在影像学上表现通常是一个BI-RADS3类以下的结节，BI-RADS3类以下的结节如果是小于等于2cm，可以进行严密的观察、随访，暂时可以不做手术。
如果是大于等于3级，或者是40岁以上女性新发的结节，即使是3级也会建议手术切除，因为这种结节会有一定风险，是恶性的。对于大于等于4级的病变，医生的认知会比较趋于一致，都会建议尽早进行穿刺或者切除活检。