发病的主要病因为：1.大动脉粥样硬化；2.大动脉闭塞性；3.心源性；4,其它原因，比如动脉炎症，血小板增多症，梅毒或艾滋感染造成的血管神经病变；5.不明原因。其中前两种对于老年人常见，心源性对年轻人常见。而脑梗死的高危因素为：高血压，糖尿病，高同型半胱氨酸血症，吸烟，饮酒，家族父母兄弟姐妹患此类疾病多，还有年龄，地域分布等。