（1）50%以上患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急等先驱症状。（2）心肌梗死患者发病时，典型症状多以清晨安静状态下出现胸骨后或心前区压榨性疼痛、憋闷为首发症状。患者常出现恐惧、烦躁不安、大汗或有濒死感，症状持续不缓解，可伴有左肩颈部、下颌放射性疼痛。疼痛严重时，甚至会出现恶心、呕吐、上腹胀痛等消化道症状。（3）少数不典型患者可表现为牙痛、剑突下疼痛等。