乙肝大三阳如果肝功能完全正常，没有肝硬化或肝癌，也没有肝癌家族史，并不需要吃任何药物治疗，属于健康携带者。乙肝大三阳只有在出现肝炎发作，或者已经发现肝硬化或肝癌，或年龄大于30岁有肝癌家族史，才需要口服抗病毒药物。
目前推荐抗病毒药物包括恩替卡韦及替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒复制，延缓肝纤维化、肝硬化发展，并且降低肝癌发生概率。乙肝大三阳携带者，需要每半年定期进行肝病体检。如果体检都显示肝功能完全正常，没有肝纤维化、肝硬化发生，就属于健康携带者，不需要任何药物治疗。