肾盂积水主要是由于泌尿系梗阻导致的，正常人的尿液是由于肾脏产生后通过泌尿系排出体外，泌尿系发生梗阻以后尿液就无法顺利排出体外，导致肾盂积水。泌尿系梗阻的原因主要如下：
第一个，最常见的就是泌尿系统的结石，这个时候就需要进行取石术疏通泌尿系统。
第二个，常见的是泌尿系统肿瘤，如果在早期就要行肿瘤摘除术。
第三个，泌尿系统炎症，常见的有膀胱炎、输尿管炎症的情况，要积极进行抗炎治疗。
第四个，手术导致泌尿系统狭窄引起的肾盂积水，有的患者可能是先天性泌尿系统狭窄，也会导致泌尿系统梗阻。