甲钴胺在某些情况下可以用维生素B12来代替，两种药物治病的原理一样，可以治疗贫血，可以帮助修复神经的髓鞘，可以帮助末梢神经进行修复，可以有营养支持作用。
维生素B12和甲钴胺常用于治疗神经周围病变、脱髓鞘疾病和血液病。甲钴胺可以口服，不被胃酸破坏，维生素B12往往是注射，必要时也可以静脉给药，还可以在穴位上进行注射或者做封闭治疗。
在某些情况下，患者不适宜口服甲钴胺，可以用注射的维生素B12代替。一般对于慢性病的治疗，还是采用口服甲钴胺较为方便。