牙齿根尖周炎晚期一般就会转化为慢性的根尖周炎，可能没有明显的疼痛，也有的会成为根尖周肉芽肿、根尖慢性脓肿、根尖周囊肿。在临床上的主要表现就是可能没有明显的自觉疼痛，但是有的牙齿会在咀嚼时有不适感，很多会出现牙龈的脓包，临床检查会发现牙齿的龋坏，或者有旧的充填体，牙齿变色，牙髓活力没有反应，如果对患牙进行扣诊，可能会出现不适感。如果有慢性瘘道，会发现有牙龈的脓包，有的可以挤出脓液。X线片上检查明显的根尖区骨质破坏，这是晚期根尖周炎主要的表现和诊断依据。因此，对于晚期的根尖周炎，可能临床上症状疼痛不明显而延缓治疗，可能会造成对身体更大危害的囊肿发生，需要及时的就诊。