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    第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形怎么诊断

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    第Ⅱ、Ⅲ型脊髓血管畸形怎么诊断

    范存刚
    范存刚主任医师北京大学人民医院

    擅长: 脑胶质瘤、脑膜瘤、椎管和脊髓肿瘤、脊髓拴系综合征、面肌痉挛、三叉神经痛、颅脑损伤、脑出血、腰腿痛等疾病的诊治。

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    第Ⅱ型脊髓血管畸形一般指局限型脊髓动静脉畸形,也称球状脊髓动静脉畸形;第Ⅲ型脊髓血管畸形一般指弥漫型脊髓动静脉畸形,也称未成熟型或广泛型脊髓动静脉畸形。这类疾病的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。患者一般以青少年和儿童多见,约有1/3表现为进行性肢体肌力减退、感觉障碍、括约肌功能障碍和性功能障碍等急性神经功能障碍表现。脊髓磁共振检查可见脊髓局部增粗,脊髓内及其周围小圆点状、匍行蚯蚓状或串珠状低信号的血管流空影,有时可见动脉瘤样或静脉瘤样扩张的异常血管影。脊髓动脉造影可显示畸形血管团、供血动脉和引流静脉,有时可见动脉瘤样或静脉留样扩张。结合上述临床和影像学检查,患者诊断多不困难。
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