怀孕5个月如果是由于胎儿原因，比如胎儿畸形，尤其是致死性畸形，或者由于母体因素，比如严重的妊娠期合并症和并发症，像妊娠期高血压疾病，如果疾病不能得到很好的控制，需要终止妊娠的情况可以终止妊娠。怀孕5个月也就是妊娠20周，需要终止妊娠，大多数采取的是雷夫诺尔羊膜腔内注药的方式，用雷夫诺尔进行羊膜腔穿刺，将药物注入羊膜腔内，引起无菌性炎症反应。药物的刺激在杀胎同时可以反射性引起子宫收缩，将胎儿排出体外。这个过程大约需要48-72小时，用药前一定要评估病人是否有用药禁忌症。