乙肝两对半中第四项和第五项阳性就是指乙肝E抗体和乙肝核心抗体阳性，这两项阳性说明机体曾经感染过乙肝病毒，但如果乙肝表面抗原是阴性的结果，就说明抵抗力较强，已经清除了体内的乙肝病毒。
如果第一项也就是乙肝表面抗原仍然是阳性的情况，就属于乙肝小三阳携带者，如果是乙肝小三阳携带者，需要每半年定期进行肝病的体检，体检的目的主要是随访，明确是否有肝炎的发生。如果一旦出现肝炎的发作，需要进行抗病毒治疗，一线的抗病毒药物包括恩替卡韦及泰诺福韦，能够有效的抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率。