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    小儿乳糜泻的治疗方法有哪些

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    小儿乳糜泻的治疗方法有哪些

    王玮
    王玮主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院

    擅长: 腹痛、便秘、食欲不振、消化不良及胃食管反流、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性腹泻、过敏性肠炎、消化道出血、炎症性肠病、小儿营养、肝脏胆囊及胰腺疾病等小儿消化系统疾病。

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    小儿乳糜泻主要的治疗方法终生无麸质饮食,治疗的初期应适当补充维生素和铁,多无手术治疗方式,一般需要终身治疗。
    一、药物治疗
    1、糖皮质激素:小儿乳糜泻患儿可发生严重腹泻、体重下降、低钙血症和低蛋白血症,因此可用糖皮质激素给药治疗;该药对任何类型的变态反应性疾病几乎都有效,但可能影响儿童生长发育,应在医生指导下使用。
    2、葡萄糖亚铁:主要用于纠正贫血,可见胃肠道不良反应,如恶心、呕吐、便秘、上腹痛等。
    3、维生素E:在早期治疗中补充维生素E,可以有效的预防因为营养不良导致的维生素E缺乏症,但是长期过量服用可引起恶心、呕吐、视力模糊、皮肤皲裂等不良反应。
    4、维生素A:可以用于治疗早期,主要是预防腹泻引起的维生素A吸收不良,导致夜盲症等。
    5、维生素D:同样用于治疗的早期,主要是预防腹泻引起的维生素D吸收不良,从而导致的佝偻病等。
    6、叶酸:主要用于预防巨幼红细胞贫血。
    二、手术治疗
    小儿乳糜泻无需手术治疗。
    三、营养治疗
    小儿乳糜泻的治疗核心是终生严格的无麸质饮食,食物应去除小麦、大麦、黑麦。虽然燕麦对乳糜泻患者无害,但市售燕麦中可能会有其他谷类,因而在许多国家都不提倡食用。应特别注意麸质的隐匿来源,包括水解蛋白、食物淀粉、麦芽调味料、植物口香糖及天然调味料等。
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