小儿葡萄状肉瘤患者主要表现为阴道血性排液或不规则阴道出血，同时伴有阴道内的肿物、小便困难，可并发尿频、尿潴留、恶病质等。
1、不规则阴道出血或血性排液：病变起于阴道上皮下层，好发于阴道前壁，并在阴道内扩展，开始为小的，宽底的息肉状肿物，起病时多无特殊表现，当肿瘤增长至一定体积时患儿则出现阴道血性排液或不规则阴道出血。
2、阴道内肿物：随着病情发展，逐步形成阴道内肿物，尤其是当患儿哭闹，加腹压时即可见到肿物突出于阴道口。肿瘤成葡萄状或息肉状，半透明，表面常伴有溃烂、坏死、出血，呈粉红色或灰白色，质地中等。
3、小便困难：小儿葡萄状肉瘤极易穿透阴道前壁下筋膜侵及膀胱后壁，故常常发生小便困难。