胆囊沙粒样结石严重与否要看是否引起了相关的症状，如果没有任何症状，一般定期的复查，密切的随访即可。如果引起反复的右上腹闷痛的症状，需要考虑手术治疗。
如果引起了急性炎症发作，右上腹绞痛，且合并胆囊的穿孔、化脓、坏疽，并且感染严重会出现感染性的休克，这一类的情况就比较严重，有可能会出现生命危险。
所以胆囊沙粒样结石一定要定期复查，如果在复查的过程中有发现异常情况，则需要积极给予治疗，才能够预防胆结石逐渐的加重。