腺样体是否肥大，需要结合患者表现、医生查体所看到的和一些检查。腺样体肥大，因为腺样体是位于鼻咽部，所以腺样体肥大的时候，可能会堵塞鼻咽部后面引起一些症状，比较常见的是鼻堵、张口呼吸、打鼾、流鼻涕，可以同时伴有耳朵中耳炎、咽炎、气管炎、肺炎等等。医生检查的时候，会看到腺样体比较肥大。
检查腺样体，一般是用鼻咽镜或者是用X光片来检查，鼻咽镜可以是硬管的鼻咽镜，也可以是软管的，我们叫纤维鼻咽镜。在这些镜子的指示下，能看到腺样体明显肥大，占据鼻咽腔的容积有多大。一般情况下，在内镜下腺样体的大小超过了鼻咽部的50%，就可以判断为肥大，小的孩子配合不了的可以通过X光片，在X光片上腺样体的厚度和鼻咽部的厚度比超过0.6，就诊断为肥大。