横纹肌肉瘤出现淋巴结转移的症状，主要是表现为淋巴结肿大，特别是邻近部位的淋巴结肿大，或者远处淋巴结肿大的症状，比如发生在四肢长骨的横纹肌肉瘤，可以出现腹股沟淋巴结肿大或者锁骨上淋巴结肿大，以及腹膜后淋巴结肿大的情况。具体可以通过B超、CT或者磁共振，发现哪些部位出现淋巴结肿大。
淋巴结肿大要求淋巴结短径超过9mm以上，同时质地比较硬，活动度比较差，主要是做穿刺活检能够找到癌细胞，特别是横纹肌肉瘤细胞，就可以确诊是横纹肌肉瘤淋巴结转移情况。对于横肌肉瘤一旦出现淋巴结转移，属于比较晚期的情况，治疗主要是化疗为主，对化疗以后的残留可以加上局部的放疗。