药物性糖尿病一般是指患者因为其他疾病，比如自身免疫病等，服用糖皮质激素引起的血糖升高。如果全天血糖能在13mmol/L以下，可以考虑口服降糖药治疗。如果糖皮质激素服用量大，服用时间长，血糖会明显升高，以午餐后到睡前血糖升高较多，难以控制，口服降糖药效果差，需要加用胰岛素治疗，最适合的胰岛素治疗方案是使用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素，血糖会相对平稳。其次可以使用预混胰岛素，或基础胰岛素加餐时胰岛素的治疗方案。密切监测血糖，因为随着糖皮质激素使用时间延长，患者空腹血糖有逐渐下降趋势，要避免低血糖。