首先要知道空腹血糖增高的原因，往往是因为晚间口服降糖的药物或使用的胰岛素用量不足，或者进餐过多造成的空腹血糖增高。像这种情况要选择长效的降糖口服药，还有长效的胰岛素帮助控制空腹血糖。
如果是由于所谓的黎明现象，也就是在早晨黎明的时候身体有很多升糖的激素，使空腹血糖增高，这种情况仍然是选择长效的药物，包括抑制肝脏糖输出以及长效刺激胰岛素分泌的降糖药，或者长效胰岛素，帮助控制黎明现象带来的空腹血糖增高。
另外，如果夜间发现出现低血糖，也可以造成空腹血糖增高，这种情况叫Somogyi现象，也就是低血糖以后的高血糖反应，是身体的一种保护性机制。这种情况需要监测夜间血糖，确定以后要减少降糖的力度，防止出现夜间低血糖。因此，如何控制空腹血糖要结合不同的病因采取不同的办法。