中耳炎得病主要通过以下两个途径：
第一个，耳道进水，挖耳或外伤导致鼓膜穿孔，以上因素导致鼓膜感染、鼓膜穿孔，中耳通过穿孔的鼓膜直接和外界环境相通，外界的脏东西比较容易进入中耳，比如游泳、洗澡，水容易进入中耳，导致中耳炎。
第二个，通过鼻子后部的咽鼓管，当感冒或上火后，鼻子或咽喉炎症可以通过咽鼓管进入中耳，导致中耳炎。