淋巴结肿大患者，检查血常规如果在正常范围，常考虑以下几种可能：
第一、病毒感染：病毒感染引起淋巴结肿大，相对来说发生率比较高，比较常见的为急性坏死性淋巴结炎，表现为发热，伴有颈部的淋巴结肿大，而且会伴有疼痛等。急性坏死性淋巴结炎属于自限性疾病，病程比较短，有些患者可以自行恢复，但如果持续发烧的时间比较久，可以选择糖皮质激素来治疗。还有一种是艾滋病毒的感染，可以表现为白细胞总数正常、分类正常，可以出现多个部位的淋巴结肿大。患者如果有艾滋病毒感染的高危风险行为，需要进行艾滋病毒的检查。
第二、细菌感染：如果是结核杆菌感染导致的淋巴结核，可以出现淋巴结肿大，血常规检查为正常。患者会伴有结核的中毒症状，表现为低烧，伴有乏力、食欲减退，可以出现夜间盗汗等。如果有这种情况，则需要进行结核方面的检查。
第三、非感染因素：比如淋巴瘤，可以出现淋巴结肿大，血常规可以表现为正常。另外，也可以见于风湿免疫性疾病，可以表现为多个部位的淋巴结肿大，白细胞可以正常，一般需要结合患者的临床表现，并进行相关的检查来明确诊断。