致密性髂骨炎往往是一种原因不明的疾病，现在多认为跟自身免疫性有关，有可能跟环境因素以及精神因素，比如工作劳累、工作压力有关。
疾病的特点主要是双侧、单侧的骶髂关节的髂骨面高信号，会伴有骶髂关节的疼痛、酸胀，这个疼痛、酸胀在劳累的时候特别明显，充分休息后可以缓解。随着疾病的进展，骶髂关节间隙会逐渐狭窄，骶髂关节的髂骨面会出现虫蚀样改变，到晚期会出现骶髂关节间隙消失，关节融合。