有麦粒肿不一定要做手术，麦粒肿在初发期不能做手术，大约3-5天后，脓肿逐渐形成，而在这个时期病情比较轻的患者，通过外用抗生素眼膏等对应治疗，有可能逐渐消退，这样的情况下不需要做手术。
另外一种情况，如果麦粒肿肿胀比较明显，脓肿形成后波动感比较强，这时就需要就医。因为麦粒肿有自行破溃的趋势，如果在皮肤面破溃，将来会留下瘢痕，影响外观，这种情况下需要手术治疗。一般是从眼睑的里面做手术，术后不会留下面部瘢痕，而且痊愈比较快。