双下转机麻痹属于垂直性斜视的一种。眼科查体时可见：眼球运动鼻颞侧上转均可受限，受累眼下斜视，向上注视时受累眼眼位更低，斜视眼可能存在弱视。通常伴有下颌上抬的代偿头位。对这种情况的治疗，以手术矫正为主。如果存在下直肌限制因素，则后徙下直肌；如果没有下直肌限制因素，则可将内外直肌转位到上直肌附着点附近。