眼球的运动依靠眼睛的六条肌肉控制。分别有上、下、内、外直肌以及上斜肌、下斜肌。单眼的双下转肌麻痹，主要累及神经有动眼神经以及滑车神经。根据这种情况，一般多考虑为头部的闭合性外伤，中枢神经系统病变，糖尿病或者颅内肿瘤病变以及神经核，神经干的病变，都会引起眼外肌的功能障碍。患者会出现向下方注视时，会感觉明显的视物重影，其治疗主要针对病因治疗。