原发性肝细胞癌组织学结构大体类型可以分为细梁状型，粗梁状型，致密梁状型，假腺样型，硬化型，还有淋巴样间质型等。而且这些类型往往存在混合。如果是单纯的肝右叶粗梁型肝细胞癌，病灶为单发，那么肯定直接考虑手术，术后再行规范的靶向辅助治疗，如果是多发在不同的肝叶，那么就不能手术了，考虑做tace治疗，并可序贯放疗。另外，粗梁型的肝细胞癌，生存时间和预后相对较差，治疗和随访要规范。