月经量的多少通常受子宫大小、子宫内膜对于激素的反应、卵巢的排卵功能以及合成雌孕激素的水平等等密切相关，也就是和体内的内分泌环境、子宫内膜正常的生理功能相关，任何一个环节变化都可能会导致月经量减少。
如果月经量少伴有异味，可能是子宫内膜的炎性改变导致的宫颈粘连，或者宫腔粘连出现的经血不能排出，或者是排出不畅同时引发局部炎症的改变。
最常见的原因是子宫内宫腔粘连或者宫颈粘连伴发生殖道的感染，所以月经量少、有异味，这是严重影响生育健康的疾病，需要及时治疗。