很多原因可以引起左后背上方的疼痛，首先最重要的是要排除这种疼痛是由于心脏原因引起的，由于心源性引起的左上背的疼痛往往伴有前胸部的，或者是左上肢的，或者左后背的针刺样的疼痛或者绞榨样的疼痛，这一点需要重点排除。平时常见的左后背上方的疼痛主要病因如下：
第一、颈椎原因引起的；
第二、背部肌肉筋膜炎引起的；
第三、肩关节引起的。
颈椎引起的患者多有颈背部的疼痛，有颈部的伏案工作史，长期久坐的工作病史，这种疼痛伴有颈背部的酸痛、颈肩部的僵硬等情况，有一些病人如果症状重的，可能还带有左肩、左上臂的麻木、疼痛。第二常见的就是背部的肌肉筋膜炎，这种往往是由于背部的疲劳或者着凉，或者有一些慢性的劳损而引起左肩背上方的疼痛。第三就是左肩关节引起的左背上方的疼痛，由于肩关节受损，最常见是肩袖损伤或者肩周炎，如果比较剧烈的话，也会引起肩关节周围到左背上方的疼痛，这种疼痛往往和肩关节的活动有关，伴有肩关节活动的受限。