肝脏实质回声不均匀，应该说肝细胞有不可逆的损伤，至于损伤的程度，时间，就需要看回声不均匀的程度，甚至有没有光点儿的变粗，或者有没有结节。比如肝硬化的病人的超声表现规律，早期的时候可以单纯表现为肝脏不很均匀。随着时间的延长肝细胞的破坏程度增加。肝纤维化的形成，肝脏回声不均越来越严重。甚至会出现肝硬化的结节，门静脉的高压等等情况。肝脏实质回声不均匀表明肝脏有弥漫性损伤的情况，像肝炎，肝硬化，药物性肝损伤，酒精肝等等疾病，要根据一些化验检查那进行最后的确诊。