阻塞性睡眠呼吸 暂停低通气综合征要做什么检查
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病情描述:
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征要做什么检查

苏冬菊主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
擅长: 对呼吸系统的常见病、疑难病有着丰富的诊治经验,擅长肺部感染性疾病、肺心病、肺癌、支气管哮喘、胸腔积液等疾病的诊治,并且熟练掌握肺活检、呼吸机、纤维支气管镜等呼吸系统疾病的诊疗技术。
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1、体格检查:可通过计算体质指数明确有无超重或肥胖,观察有无颈部短粗,明显的上、下颔骨发育不良、口咽腔狭窄,包括扁桃体肥大、软腭肥厚松弛、悬雍垂肿大、舌根和(或)舌体肥厚、舌根淋巴组织增生、咽侧索肥厚等征象。
2、多导睡眠监测检查:
(1)脑电图、眼电图和下颌肌电图:用于判定患者的睡眠状态、睡眠时相,区分快速眼动期和非快速眼动期睡眠,以了解患者的睡眠结构并计算患者的睡眠有效率和呼吸暂停低通气指数。
(2)口鼻气流:监测睡眠过程中呼吸状态的指标,以判断有无呼吸暂停和低通气。
(3)胸腹呼吸运动:监测呼吸暂停发生时有无呼吸运动的存在,和口鼻气流一起判断呼吸暂停或低通气的性质,以区分阻塞性、中枢性和混合性呼吸暂停。
(4)血氧饱和度:监测患者睡眠期间血氧水平及变化。
(5)体位:检测患者睡眠过程中的体位,以了解体位与呼吸暂停或低通气的关联性。
(6)胫前肌电图:主要用于鉴别不宁腿综合征,该综合征患者夜间睡眠过程中发生反复规律性腿动,引起睡眠的反复觉醒,睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡。
3、纤维鼻咽喉镜辅以米勒査法:纤维鼻咽咽喉镜可观察上气道各部位的截面积及引起狭窄的结构,米勒检查法即嘱患者捏闭口、用力吸气,用以模拟上气道阻塞状态喉咽腔塌陷的情况,两者结合检查是目前评估上气道阻塞部位常用的方法。
4、上气道持续压力测定:是目前最准确的定位诊断方法,该方法是将含有微型压力传感器的导管自鼻腔经咽腔一直放入食管内,该导管表面的压力传感器分别位于上气道的不同部位,正常吸气时导管上的全部传感器均显示一致的负压变化,当上气道某一处发生阻塞时,阻塞平面以上的压力传感器将不显示压力变化,据此可判定上气道的阻塞部位。
5、X线头颅定位测量:该方法主要用于评价额面部的形态特点。
6、上气道CT、MRI:可以对上气道进行二维和三维的观察、测量,更好的了解上气道的形态结构特点。
2、多导睡眠监测检查:
(1)脑电图、眼电图和下颌肌电图:用于判定患者的睡眠状态、睡眠时相,区分快速眼动期和非快速眼动期睡眠,以了解患者的睡眠结构并计算患者的睡眠有效率和呼吸暂停低通气指数。
(2)口鼻气流:监测睡眠过程中呼吸状态的指标,以判断有无呼吸暂停和低通气。
(3)胸腹呼吸运动:监测呼吸暂停发生时有无呼吸运动的存在,和口鼻气流一起判断呼吸暂停或低通气的性质,以区分阻塞性、中枢性和混合性呼吸暂停。
(4)血氧饱和度:监测患者睡眠期间血氧水平及变化。
(5)体位:检测患者睡眠过程中的体位,以了解体位与呼吸暂停或低通气的关联性。
(6)胫前肌电图:主要用于鉴别不宁腿综合征,该综合征患者夜间睡眠过程中发生反复规律性腿动,引起睡眠的反复觉醒,睡眠结构紊乱,导致白天嗜睡。
3、纤维鼻咽喉镜辅以米勒査法:纤维鼻咽咽喉镜可观察上气道各部位的截面积及引起狭窄的结构,米勒检查法即嘱患者捏闭口、用力吸气,用以模拟上气道阻塞状态喉咽腔塌陷的情况,两者结合检查是目前评估上气道阻塞部位常用的方法。
4、上气道持续压力测定:是目前最准确的定位诊断方法,该方法是将含有微型压力传感器的导管自鼻腔经咽腔一直放入食管内,该导管表面的压力传感器分别位于上气道的不同部位,正常吸气时导管上的全部传感器均显示一致的负压变化,当上气道某一处发生阻塞时,阻塞平面以上的压力传感器将不显示压力变化,据此可判定上气道的阻塞部位。
5、X线头颅定位测量:该方法主要用于评价额面部的形态特点。
6、上气道CT、MRI:可以对上气道进行二维和三维的观察、测量,更好的了解上气道的形态结构特点。
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