多发性脑缺血灶的解决办法是要排查引起多发性脑缺血灶的原因，针对原因进行治疗和预防。这些多发性缺血灶一般都是陈旧的病灶，病灶本身是无法消除的，就像皮肤破损留下的瘢痕一样，会一直存在。
引起多发性脑缺血灶的原因分为心源性的和非心源性的两大类，心源性的主要是和心脏的相关疾病有关，最常见的是房颤，其他的还有心房黏液瘤、二尖瓣脱垂等，需要口服抗凝血药预防缺血灶的复发，同时治疗心脏的相关疾病。
非心源性的多发性脑缺血灶的发生，最基本的病变是脑动脉粥样硬化，而脑动脉硬化又与高血压、高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、抽烟、肥胖等因素有关系，就要控制血压血糖和血脂，口服抗血小板聚集的药物进行预防，比如阿司匹林或者是氯吡格雷，还要注意生活方式的调整，要戒烟、控制体重、清淡饮食、适当锻炼。