脑缺血的治疗包括对于原因的治疗以及症状学的治疗，对于缺血原因来说需要进行一些血管的评估，比如说有没有本身的脑血管狭窄或者阻塞，这个时候可以通过颈动脉超声脑血流图来观察颅内外的血管，进一步详细的包括脑核磁血管的检查或者脑增强CT血管的检查，必要的时候也可以进行脑部的DSA检查。
如果脑血管存在着严重的狭窄，除了基础的药物治疗，需要明确狭窄的原因，多数狭窄的原因和大动脉粥样硬化有关系，动脉粥样硬化的原因包括血压、血糖、血脂的异常等，要针对这些危险因素进行控制，同时给予抗血小板类的药物，包括阿司匹林、氯吡格雷等，还要进行调节血脂的药物，如他汀类的。经过详细的评估之后，严重的颅内外血管狭窄可以有介入，甚至大动脉有手术的指征，有部分病人可以进行介入手术或者是取栓手术的指征。如果没有发现明显的脑血管异常，只是有一些头晕的症状，可以针对头晕的症状来进行治疗，可以用一些改善脑供血的药物，也可以用一些对症止晕的药物。总之脑缺血的治疗，主要是依据它的病因、发病机制，以及有没有严重的血管情况，有没有导致血管阻塞的一些危险因素来决定。