怀孕四个月如果要是胎死宫内，绝大多数孕妇可能并不会有明显的不适，比如常在怀孕20周左右时会有胎动的感觉，当怀孕28周后由于胎儿的出生将来有生存机会的，将它称之为有生机儿。
因此在常规产检时在怀孕28周后，都会常规的交代孕妇要在家自行数胎动。
对于怀孕四个月讲很有可能还没有感受到有胎动的存在，因此如果没有阴道出血，也没有阴道流液，在这时仅仅是经过超声才能够早期发现胎死宫内，而随着胎儿死亡时间逐渐延长，有些孕妇就会出现阴道的出血、腹痛等不适症状。