儿童肾病的确诊主要是根据小孩小便里面出现大量蛋白尿，定性一般是指（+++）以上，评估一下每升里面大概达到2-4g，按照公斤体重算要大于0.1/kg。
由于大量的蛋白尿，这种小孩往往会激发低蛋白血症。低蛋白血发生以后，它会引起胶体渗透压下降，临床就出现凹陷性的浮肿。这种浮肿可以出现在眼睑，男孩阴囊上、下肢，包括腹壁也可以水肿。
临床上诊断肾病综合征，最重要的依据就是大量蛋白尿，如果达到标准就可以确诊肾病综合征。至于肾病综合征是原发的还是继发的，是单纯性肾病还是肾炎性肾病，还是要从临床病理上面加以鉴别。