脑梗急性期时药物治疗方面主要还是以西药治疗为主，要根据就诊的时间以及疾病的类型选择个体化的治疗方案，如果是在脑梗的超早期发病的6小时以内，有溶栓的适应症在排除禁忌症的情况下可以考虑静点溶栓的药物治疗，比如使用rt-PA或者尿激酶改善症状。但是如果错过了溶栓的时间窗或者存在溶栓禁忌症，就要选择其它方案，在临床上通常是降纤使用巴曲酶，抗凝使用阿加曲班，抗血小板可以使用奥扎格雷钠、拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷类的药物。同时要给予患者使用依达拉奉静点促进脑神经功能的恢复，清除氧自由基进行治疗，还要使用阿托伐他汀钙片降脂稳斑和保护血管内皮。