如果做胆脂瘤型中耳炎，需要从耳朵后面开刀，从耳朵后面开刀视野比较开阔，可以充分的暴露出中耳和内耳。这样视野比较大，用显微镜再放大术腔，可以清晰的暴露出中耳和内耳。
有利于术者比较清楚的看清楚内耳的解剖，完整检查中耳和内耳的病变，便于手术的操作，所以需要从耳后切口。如果单纯的耳膜修补，手术比较简单，可以直接从耳道内进行操作，不需要从耳后切口。只需要在耳道内进行切口，做耳内镜单纯切除手术、修补手术即可。