耳垂下面的淋巴结肿大可以来自于周边的炎症，比如咽喉部或者耳朵的炎症，可以由病毒或者细菌感染引起，需要到医院做血常规以及C反应蛋白的检测，初步判断是病毒还是细菌感染。如果白细胞、中性粒细胞以及C反应蛋白升高，提示细菌感染，需要应用抗菌药物治疗，否则不能够痊愈。
另外，耳垂下方的淋巴结肿大还要注意是否是腮腺的肿大，而不是淋巴结。如果是腮腺的肿大，一般是以耳垂为中心，向前、向下、向后延伸，刚开始可能是小的硬结，可能会被误诊为是淋巴结，但是随着病情的进展，肿大会逐渐蔓延，可以伴有发烧，局部的皮肤发薄、发亮，皮温升高，表面皮肤一般不发红。如果是腮腺的肿大，还要注意是化脓性的还是病毒性的，也就是流行性腮腺炎，如果是流行性腮腺炎，一般会出现双侧的腮腺肿大，而化脓性的一般表现为单侧的腮腺肿大。