麻痹性的斜视可以见于先天或后天因素，主要是由于神经核、神经干或者眼外肌肉本身发生器质性病变引起的，一般可以是单根或者多根眼外肌部分或完全性的麻痹。如果眼外肌受累范围有比较广的麻痹，可能是由于中毒或代谢性障碍引起，比较常见的有头颅部外伤，颅内有炎症或中耳病变累及外展神经，或肿瘤，血液循环障碍，糖尿病以及鼻窦手术以后等，都可以引起麻痹性斜视。