脑梗死的病因分型主要采用经典的TOAST分型，TOAST分型将脑梗死的病因分为以下五大类：一、大动脉粥样硬化型，要求血管影像学检查证实与脑梗死神经功能缺损相对应的颅内外大动脉狭窄至少超过50%或者完全闭塞，同时存在动脉硬化的高危因素，比如吸烟、高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等。二、心源性栓塞型，这种类型的临床表现和影像学检查与大动脉粥样硬化型相同，要求至少存在一种心源性卒中的高危因素，比如房颤、房扑、卵圆孔未闭等。三、小动脉闭塞型，多表现为腔隙性脑梗，主要的临床表现为各种腔隙综合征，无大脑皮质受累的表现，在影像学上其梗死病灶直径小于1.5cm。四、其他病因型，包括血管炎、肌纤维营养不良、血液病等。五、不明原因型。