颌下淋巴结肿大，可以考虑三种原因:1、慢性颌下淋巴结肿大，这种情况一般是口腔或咽部有慢性炎症，导致淋巴结肿大，这种肿大淋巴结会比较小，一般直径不会超过2cm，无需担忧；2、急性颌下淋巴结肿大，有急性炎症发生，伴发热、疼痛、炎症指标升高，淋巴结增大比较明显，直径可超过2cm，抗生素治疗效果好。3、转移性淋巴结肿大，症状：无痛性淋巴结肿大，直径超过2cm。检查有其他原发病灶存在，病理活检可以明确。